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一百三十六胶质瘤

始前介绍说:今天讨论的病人身份比较特殊,有保密任务在身,不能让外院的医生都去床旁问诊查体,只能给同行们口头汇报了。

接下来就是主治医师给大家汇报病史。

病人是一名年青军人,于一年前出现轻微头痛头晕现象,但在休息后能缓解。三个多月前出现眼花和恶心现象。半月前又出现了头痛剧烈时呕吐现象。十天前住院。

病史中比较特别的就是,病人这半年来的逻辑、计算等能力均有明显提高,使得他的科研工作取得了重大突破。正是由于病人工作的特殊性和保密性,他的这一病情也受到了总部首长的高度重视。

接下来,纪主任打开看片灯,让大家观看病人做的、r、等检查片子。

大家看了后都在交头接耳、窃窃私语,纪主任开始说了:“大家有什么意见,大胆地说嘛。年轻人,先来!”

**本院的一位年轻医生站起来先发言了:“我觉得这个病人患的应该是胶质瘤。主要是从和r的影像特点看出来的。病人的大脑顶叶靠近灰质的地方,有密度均匀的片状占位性病变,应该就是肿瘤了。瘤体边界不清,瘤周有水肿,占位效应轻,无增强。应该是胶质瘤的可能性最大。”

底下的人也纷纷附和,对这一判断的支持率比较高。

后来一位天坛医院的副主任医师也说了一下:“从病情发展,再结合片子的表现,胶质瘤应该是没什么问题。只是有两点,一点就是病理没做,无法判断肿瘤细胞的恶性程度,不过从病情发展来看,还算是低度恶性的。第二点,就是病人的病情中出现智力增强现象,是比较罕见的。因为基本上胶质瘤。以及其他颅内肿瘤都没听说过智力增强现象,相反多是神经功能受到损伤而减退的现象,智力最多是不变,很少见到过智力增强的。这一点,对本病来说,到底是好是坏,还很难讲。”

纪主任点点头:“的确